南方网讯（记者/张俊伟 通讯员/王普）近几年来，国内外尤其我国学者开展了“氢氧气混合雾化吸入”治疗肺部疾患的实验和临床研究，取得良好效果。这种疗法对当前肆虐的新型冠状病毒感染性肺炎有无影响？带着这个问题，我们访问了“白求恩奖章”获得者、时代楷模、临床氢医学研究专家徐克成教授。

　　记者：徐教授，您研究氢分子医学临床康复已有几年。当前新型冠状病毒感染流行牵动了全国人民的心。您认为氢氧气混合吸入疗法对这种感染防治有影响吗？

　　徐：没有证据表明，氢气或氢氧气混合气体对新型冠状病毒有抑制作用。但这种病毒感染主要引起的肺部损害，表现为肺泡和肺间质的炎症，氢气可能对发病过程有控制作用。

　　记者：您的意思是，对于病毒本身，氢气没有效，但对病毒引起的疾病发病过程，氢气可能有干预作用。

　　徐：是。氢气，就是氢分子，具有四大作用：抗氧化、抗炎症、信号调节和细胞保护。任何感染均可导致体内“毒性”自由基产生，主要是羟基和亚硝酸基，称为反应性氧基团（ROS），引起“过氧化”，进而引起炎症。肺炎时，肺泡以及间质内大量滲出、炎症细胞积聚，均与“过氧化”有关。氢气已被证明是一种选择性抗氧化剂，专门中和那些毒性ROS，而对体内生理性自由基无作用。另外，氢气能通过信号调节，抑制细胞调（凋）亡，加之其具有高穿透性，能进入细胞内包括线粒体，这对保护肺结构、维护肺功能肯定有益。

　　记者：根据国家公布资料显示，新型冠状病毒引起的肺损害，在病理上与其他原因引起的急性肺疾患有共性。虽然氢气对新型冠状病毒引起的肺损害没有研究，那对其他原因引起的类似肺损害有研究吗？

　　徐：河北医科大学于2006年对石家庄96名健康不吸烟环卫工人做过一次随机对照双盲实验。 结果发现，氢气吸入治疗有助于降低气道氧化应激损伤相关炎性水平， 改善咳嗽等呼吸系统症状。2013年沈阳中国医科大学学者动物实验研究证明呼吸氢气能控制动物脓毒症肺损伤。2016年天津医科大学学者进一步证实氢气在救治急性脓毒性肺损害中的作用。2018年，广州呼吸疾病研究院的实验研究显示，吸氢气（使用氢氧混合）可以抑制气道黏液积聚、炎症细胞浸润，并减少气管肺泡灌洗液BALF中炎症因子，降低气道阻力。

　　记者：我知道，您目前主要研究氢气癌症康复的。阅读了您主编的《氢气控癌：理论和实践》，书中有介绍氢气对非癌性肺部疾患的治疗。您能具体介绍吗？

　　徐：有不少这样的患者，包括弥漫性肺纤维化合并肺部感染、 慢性阻塞性肺病急性发作、支气管哮喘发作、气道狭窄等，在吸氢一段时间后改善，呼吸困难好转。

　　记者：看来氢气有畅通呼吸道的作用？

　　徐：您说得对。 气体密度越小流动所需驱动压越小。 若达到相同的通气量，空气所需的驱动压力约为氢-氧气的2.44倍，纯氧所需的驱动压力约为氢-氧气的2.69倍。在其它条件一致时，相同驱动压力的各种气体流速比较为：氢气流速约为空气流速的1.62倍，约为纯氧的1. 7倍。广州呼吸疾病研究院共前瞻性观察了35例严重急性气管狭窄患者，评估氢氧混合气的疗效和安全性，发现吸入氢氧混合气可以改善气道阻力，增加氧气弥散度和氧流量，认为可作为呼吸困难的急症处理措施。

　　记者：在您的“氢气控癌新书发布会”上，有位日本学者报告了55例结肠癌患者患者，吸氢（氢氧气混合）后 半数以上患者T细胞功能得到改善。病毒在体内清除依赖人的免疫功能。氢气的这种作用是否对于当今我们抗击新型冠状病毒有帮助？

　　徐：我们也做了类似测试。20例肺癌患者，2周内不接受任何治疗，仅仅吸氢，我们惊奇地发现几乎在所有患者“细胞免疫“均改善， 尤其是自然杀伤细胞和T细胞。在消除入侵的病毒中，上述两种细胞最为重要。从这个角度看，氢气有预防病毒入侵作用。近几天，我在朋友圈中希望家有氢氧气雾化机的，每天至少吸氢2小时，就是防患于未然。

　　记者：吸氢有副作用吗？

　　徐：我不认为氢气是一种“药物”，因为正常人肠道内每时每刻都有氢气产生，据测试，平均每天350 毫升，餐后增加5-15倍。潜水员在深水下需要吸入大量氢气。我国和美国、欧盟早已批准将氢气作为“食品添加剂”。日本已经批准吸氢作为心脏复苏后脑损伤的B类治疗。我在广州有两个吸氢体验中心，免费提供给癌症康复患者，迄今受益人次超过6万，总共吸氢时间超过10 万小时，无一例出现严重不良反应。

　　记者：在网上看到有很多厂家生产和出售氢气机。您目前研究应用的设备是从哪些方面考虑的？

　　徐：我研究和应用的是上海一家公司生产的“氢氧气雾化机”，主要基于以下原因：第一是安全性。氢气虽然没有生物学副作用，但在物理学上，它会爆炸，与氧气一起会燃烧。这家氢氧气雾化机在安全性方面，获得100 多个专利，并已经获得国家有关部门验收。第二，氢气有“剂量效应”，即摄入一定量的氢气后才显示作用，例如治疗鼻咽癌放疗后神经损害，一定要几十天后才显示效应。该机器流量达每分钟3 升，这是目前其他任何同类机器不具有的。第三，是氢氧气混合使用。不宜纯氢吸入，因为可“挤”掉氧气，导致缺氧。氢氧气雾化机释放的是氢气66%，氧气34%，实际吸入的氧气可达27%左右，可以保证机体得到充分氧供应。

　　记者：这种设备在防治新型冠状病毒肺炎方面，有什么实际的临床意义吗？

　　徐：首先它还不是“治疗”设备。目前主要用于康复，并非作为医院内“治疗”。所幸的是，据说由钟南山院士牵头的，包括上海中山医院、上海肺科医院、 天津医科大学附属总院等10家医院参加的氢氧气混合治疗AECOPD（慢性阻塞性肺病急性发作）多中心临床研究， 已经完成，结果已於2019年底揭盲， 并已向国家有关部门作为III类医疗器械申报。目前正在审理中，希望能早点获批。如果能获得审批，“氢氧气吸入”疗法至少可以配合或辅助“主流”治疗。发挥 “补台”、“护台”的作用。当然，对于康复者，或为了预防感染，如有氢氧气吸入条件，不妨居家应用。

　　徐克成教授简介

　　◆2012年获得"白求恩奖章"；

　　◆2012年7月，徐克成同志被广州市天河区精神文明建设委员会办公室评为“天河好人——白求恩式医生”；

　　◆获“世界冷冻治疗特别贡献奖；

　　◆胰腺癌治疗获重大突破，获日本低温医学会35届年会金奖；

　　◆荣获广东好人、全国道德模范提名奖、广东省道德模范等荣誉称号。

　　◆2014年5月27日，在中央电视台“时代楷模发布厅”，徐克成同志被中宣部授予“时代楷模”纪念章和荣誉证书。

　　2018年开始徐克成教授把家用医疗氢氧雾化机实践实践与治疗肿瘤，运用”真实世界“探讨理论，观察近万病人，取得了一定的控癌效果，主编了《氢气控癌 理论与实践》一书。

本文来源南方网